Hva er anovulasjon og en anovulatorisk syklus?

Dr Sarah Johnson

Engelsk versjon anmeldt av Dr Sarah Johnson i apr 01, 2020

Hva er anovulasjon og en anovulatorisk syklus?

Du kan bare bli gravid noen få dager i hver menstruasjonssyklus. Disse dagene er kjent som perioden hvor du kan bli gravid og er dagene frem til og med dagen for eggløsning, som er når et egg frigjøres fra eggstokken.  Det kan imidlertid være noen sykluser hvor det ikke frigjøres noe egg. Dette er kjent som anovulasjon og rammer ofte unge jenter som nettopp har begynt å menstruere eller kvinner som nærmer seg overgangsalderen. Sunne kvinner kan også innimellom oppleve sykluser uten eggløsning. 

Så hva er anovulasjon, og hva er det som gjør at du ikke frigjør et egg? Hvilke symptomer har du når du ikke har eggløsning? Og hva kan du gjøre med det? Hvis du har stilt deg selv disse spørsmålene, kan du lese videre for å lære alt om anovulasjon. 

1. Hva er eggløsning?

Eggløsning skjer når en av eggstokkene dine frigjør et egg. Du er på ditt mest fertile i dagene frem til og på eggløsningsdagen. Denne perioden varer rundt 6 dager, og det er sannsynlig at du blir gravid i løpet av denne tiden hvis du har ubeskyttet samleie.

2. Hva er anovulasjon?

Anovulasjon er når et egg ikke frigjøres fra eggstokken din i løpet av en menstruasjonssyklus.  Det er ikke uvanlig at dette skjer fra tid til annen, og du kan ha en anovulasjonssyklus en måned og så normal eggløsning den neste. 

Du kan ha en anovulatorisk syklus uten å vite det, for det er mulig at du likevel får menstruasjonen som normalt. Det er ikke sikkert du vet at du ikke har eggløsning med mindre menstruasjonen stopper, eller kanskje du legger merke til det om du bruker en eggløsningstest og ikke ser LH-økningen. Uregelmessige menstruasjoner kan også være et tegn på at du kanskje ikke har eggløsning. 

Anovulasjon kan være kronisk, noe som betyr at en kvinne ikke har eggløsning i mange av syklusene sine. 

3. Hvorfor har jeg ikke eggløsning?

Anovulasjon er vanlig i visse stadier av en kvinnes reproduktive liv: 

  • Jenter som nylig har begynt å menstruere. Det første året etter menstruasjon er det ikke uvanlig at jenter har anovulatoriske sykluser. 
  • Kvinner nær overgangsalderen. Kvinner mellom 40 og 50 år har større sannsynlighet for hormonendringer, noe som kan føre til mer regelmessig anovulasjon.1

Det er mulig å ha anovulatoriske sykluser mens du er fertil, og det er mange grunner til det.  Nedenfor er noen potensielle årsaker. Hvis du tror du har anovulatoriske sykluser, bør du oppsøke legen din.

  • Polycystisk ovariesyndrom (PCOS). Dette viser til en tilstand der en hormonubalanse har forårsaket små cyster eller underutviklede eggholdige follikler i eggstokkene. Det kan også forårsake uregelmessige menstruasjoner, økt kroppshår, fet hud, vektøkning, depresjon og sterilitet. Noen kvinner kan ha PCOS uten å oppleve disse symptomene og vet kanskje ikke at de har tilstanden før de prøver å bli gravide. Hvis du er bekymret eller mistenker at du har PCOS, skal du snakke med legen din. Hvis du har fått påvist PCOS kan eggløsningstester eller fertilitetsmonitorer gi deg misvisende resultater, så du bør ikke bruke dem. Kvinner med PCOS kan ha høye nivåer av LH gjennom hele syklusen, og det kan gi et resultat med en LH-økning (maksimal fertilitet) selv om dette ikke er tilfelle.     
  • Å være under- eller overvektig. Hvis du er under- eller er overvektig, kan dette også forhindre at du får eggløsning. Å nå en sunn vekt kan hjelpe på fertiliteten din og redusere risikoen for eggløsningsforstyrrelser.
  • Overtrening. For mye trening i en lengre periode, for eksempel langdistanseløping, kan også føre til at eggløsningen stopper. Å redusere intensiteten og volumet på trening kan bidra til å få orden på ting igjen. 
  • Stress og angst. Det er lurt å snakke med legen din hvis du mener at stressnivået ditt hindrer eggløsningen din.
  • Medisinering.  Noen medisiner kan påvirke eggløsning, inkludert prevensjon.  Sjekk alltid alle medisiner som du tar.

4. Hva er symptomene på anovulasjon?

Mange kvinner kan ha en anovulatorisk syklus uten at de legger merke til det. Anovulasjon gir i seg selv ingen symptomer.  Det kan være lettere å se etter tegn på at du har eggløsning.

5. Hva er tegnene på at du har eggløsning?

Hvis du ser de vanlige tegnene på eggløsning, er sjansen stor for at du har eggløsning. Disse inkluderer:

  • En øking av LH-hormon. En eggløsningstest oppdager om det er en økning i luteiniserende hormon (LH). Dette skjer 12–24 timer før du har eggløsning. Hvis du derimot har PCOS, kan du få misvisende resultater hvis du bruker en eggløsningstest på grunn av høye nivåer av LH gjennom hele syklusen. Dette er grunnen til at eggløsningstester ikke anbefales hvis du har fått diagnosen PCOS.  
  • Jevnlige menstruasjoner. Hvis du har eggløsning, vil du sannsynligvis ha en relativt forutsigbar menstruasjonssyklus som er rundt 24 til 32 dager. Uteblitte menstruasjoner [lenke til artikkel om uteblitt menstruasjon], eller veldig lange (mer enn 40 dager) eller korte (mindre enn 20 dager) sykluser, kan være et tegn på at du kanskje ikke har eggløsning. Imidlertid er anovulasjon mulig selv om menstruasjonene dine har normal lengde og er regelmessige.
  • Endring i basal kroppstemperatur. Kroppens temperatur i ro øker litt etter eggløsning. Imidlertid kan mange andre faktorer føre til en økning i kroppstemperatur, så det er ikke en veldig nøyaktig målemetode.
  • Endringer i vaginale sekreter. Rett før du har eggløsning kan du se at du har mer klare, våte og tøyelige vaginale sekreter. Etter at du har eggløsning kan det hende at slimet i livmorhalsen blir tykkere, mer uklart og ikke så merkbart.  Sporing av livmorhalsslim er vanskelig og krever ekspertrådgivning, så det kan være vanskelig å bekrefte eggløsning ved bruk av denne metoden. Det er også viktig å merke seg at endringer i utflod fra skjeden kan være et tegn på infeksjon, så hvis den er unormal, bør du kontakte legen din.
     

6. Hvor vanlig er anovulasjon?

Anovulasjon er ganske vanlig og rammer 1 av 10 kvinner2. Selv om friske kvinner kan oppleve en anovulatorisk syklus, er sjansene for at det skjer også avhengig av alder og kroppsvekt. 

7. Hvilken behandling finnes for anovulasjon?

Den sporadiske anovulatoriske syklusen er ganske vanlig og ingenting å bekymre seg for.  Hvis du tror at du opplever anovulasjon på en mer jevnlig basis, bør du snakke med legen din. Noen ganger kan kronisk anovulasjon løses med livsstilsendringer som vekttap eller -økning, eller ved å redusere intens trening.

8. Kan jeg bli gravid med anovulasjon?

Eggløsningsforstyrrelser, som kronisk anovulasjon eller sjelden eggløsning, rammer 1 av 4 par som plages med sterilitet1. Du kan bare bli gravid hvis du har eggløsning, så du kan ikke bli gravid i løpet av en anovulatorisk syklus.

  1. Broekmans, FJ et al. BJOG: An International Journal of Obstetrics & Gynaecology 113.10 (2006): 1210-17
  2. Hambridge HL et al. Human Reproduction. (2013) 28: 1687–1694.
  3. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/female-infertility/symptoms-causes/syc-20354308 Oppdatert 27. juli 2019