Alt du trenger å vite om hCG-nivåer tidlig i svangerskapet

Dr Joanna Pike

Engelsk versjon anmeldt av Dr Joanna Pike i apr 23, 2020
Skrevet av Jennifer Walker.

Du har kanskje hørt om det såkalte graviditetshormonet, men hva er det? Alle graviditetstester oppdager tilstedeværelsen av hormonet hCG, eller humant koriongonadotropin som er det vitenskapelige navnet, enten i blod eller urin.  Hvis du vil vite hvorfor kroppen din produserer hCG, hvordan nivåene går opp, hva hCG-nivåene kan fortelle legen din og om det forårsaker morgenkvalme, les videre.

1.
Hva er humant koriongonadotropin?

Humant koriongonadotropin (hCG) er et hormon som først lages av embryoet og deretter av morkaken. Dette hormonet stimulerer produksjonen av økt østrogen og progesteron under graviditeten og er hormonet som oppdages ved alle graviditetstester, enten hjemme i urinen din eller i en blodprøve på legekontoret.

2.
Hva er rollen til hCG?

HCG-hormonet spiller en viktig rolle i tidlig graviditet. Det hjelper corpus luteum1 til å overleve, den biten som er til overs når egget frigjøres fra eggstokken, og hjelper til med å opprettholde slimhinnen i livmoren. Det stimulerer også skjoldbruskkjertelen2 og støtter implantasjonen av blastocysten (som senere utvikler seg til babyen). Siden dette hormonet produseres av det befruktede egget og senere morkaken, er det et nyttig hormon for å oppdage graviditet.

3.
Hvordan endrer hCG-nivåene dine seg i løpet av tidlig graviditet?

Nivåene av hCG stiger raskt de første dagene av svangerskapet og kan oppdages i blodet rundt åtte dager etter den estimerte unnfangelsesdagen ved hjelp av de mest følsomme laboratoriemetodene. Graviditetstester til hjemmebruk kan oppdage det noen dager senere i urin, avhengig av hvor følsomme de er. HCG-nivåene stiger raskt og eksponentielt, og dobles vanligvis annenhver dag3,4 de første ukene før de når et jevnt nivå (platå) rundt uke 10; deretter avtar de sakte.  

 

En graf som viser hCG-nivåer under graviditet med svangerskapsukene på x-aksen og hCG-nivå på y-aksen.

 

 

4.
Hva bør hCG-nivåene være ved fire ukers graviditet?

I gjennomsnitt er hCG-nivået ved fire ukers graviditet rundt 10 000 mIE/ml5. Den eneste måten du kan finne det faktiske hCG-nivået på, er imidlertid gjennom en kvantitativ blodprøve. Snakk med legen din hvis du er bekymret for hCG-nivået ditt.

5.
Hvordan bruker graviditetstester hCG til å oppdage graviditet?

Graviditetstester til hjemmebruk fungerer ved å bruke antistoffer for å oppdage hCG i urinen. Embryoet begynner å produsere hCG rundt seks til syv dager etter befruktning og mengden øker raskt, spesielt når embryoet har festet seg i livmoren. De fleste graviditetstester til hjemmebruk kan oppdage hCG-nivåer minst fra den dagen menstruasjonen forventes, men noen tester er mer følsomme. Se etter en mer følsom en graviditetstest som du kan bruke i dagene før menstruasjonen uteblir, hvis du foretrekker å ikke vente. Et positivt resultat betyr at det er hCG i urinen. Ekte falske positive er utrolig sjeldne, så alle positive reaksjoner, til og med en svak linje, betyr nesten helt sikkert at en graviditet er oppdaget.

 

En Clearblue digital graviditetstest ledsaget av en illustrasjon som viser tverrsnittet av testen for å vise hvordan en graviditetstest fungerer.

 

 

6.
Er det en sammenheng mellom hCG-nivå og morgenkvalme?

Du kan ha blitt fortalt at morgenkvalme betyr en sunn baby. Det kan være til liten trøst når du føler deg så kvalm hele tiden, men det kan være et korn av sannhet i det. Det er studier som viser en sammenheng mellom morgenkvalme, et sunt svangerskap og stigende nivåer av hCG, men dette er fremdeles ikke sikkert.

7.
Hvordan påvirker tvillinger og flerlinger hCG-nivåene?

Kvinner som er gravide med tvillinger eller flerlinger har høye nivåer av hCG. Dette økte nivået av hCG kan også være grunnen til at noen kvinner som bærer tvillinger har alvorlig morgenkvalme sammenlignet med kvinner som bare venter ett barn. Hvis du tar en blodprøve for å sjekke hCG-nivået ditt og det er høyere enn gjennomsnittet, er det en sjanse for at du er gravid med mer enn én baby4,6.

8.
Kan hCG-nivåer diagnostisere spontanabort eller svangerskap utenfor livmoren?

HCG-nivået ditt kan informere legen din om det er fare for graviditet utenfor livmoren eller om en spontanabort har skjedd. Synkende eller liten økning i hCG over 48 timer kan være et tegn på et svangerskap utenfor livmoren eller spontanabort. I tilfelle svangerskap utenfor livmoren, kan hCG-nivået bare stagnere eller øke svært langsomt. Hvis hCG-nivået kontinuerlig synker, tyder dette på at en spontanabort har funnet sted eller at graviditeten ikke lenger kan fortsette. Kontakt helsepersonell hvis du er bekymret7.
HCG er et av de viktigste hormonene tidlig i svangerskapet. Det er grunnen til at testen blir positiv. Det fortsetter å øke i løpet av første trimester, mens babyen din fortsetter å vokse og du kan føle deg litt kvalm. Fordi hCG vanligvis bare produseres under graviditet, kan du være mer enn 99 % sikker på at du er gravid hvis du ser et positivt resultat på en graviditetstest.


Kilder

  1. Baird DD, Weinberg CR, McConnaughey DR, Wilcox AJ. Rescue of the corpus luteum in human pregnancy. Biol Reprod. 2003; 68(2):448-56.
  2. Grün JP, Meuris S, De Nayer P, Glinoer D. The thyrotrophic role of human chorionic gonadotrophin (hCG) in the early stages of twin (versus single) pregnancies. Clin Endocrinol (Oxf). 1997; 46(6):719-25
  3. Nepomnaschy PA, Weinberg CR, Wilcox AJ, Baird DD. Urinary hCG patterns during the week following implantation. Hum Reprod. 2008; 23(2):271-7 og https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4119102/
  4. https://www.fertstert.org/article/S0015-0282(12)02233-9/pdf
  5. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4119102/
  6. https://www.marchofdimes.org/complications/being-pregnant-with-twins-triplets-and-other-multiples.aspx Siste gjennomgang mars 2017 
  7. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK132768/ publisert 2012